مطالب علمی کاربرد پی آر پی
|
PRP Platelet Rich Plasma
(PRP (Platelet-Rich Plasma یک فرآورده خونی به معنای پلاسمای غنی از پلاکت است که طی یک فرایند جداسازی از خون تازه و لخته نشده تهیه می شود. پلاکتها گروهی از سلولهای خونی هستند که در پاسخ به آسیب بافتی و پارگی عروق فعال می شوند و با ایجاد لخته منجر به انعقاد خون شده و سپس با ترشح پروتئینهای خاصی، ترمیم بافتی را سبب می شوند. ترمیم بافت فرایندی پیچیده و شامل مراحل مختلف نظیر؛ تشکیل سیمان بافتی، تولید رگ و تبدیل سلولهای بنیادی به سلولهای بافت آسیب دیده است که توسط مواد ترشح شده از پلاکت ها هدایت می شود و ممکن است برحسب نوع ضایعه، از یک ماه تا چند سال طول بکشد. مکانیسم عمل: همانطور که یک جراحت موجب فعال شدن پلاکتها و شروع فرآیندی می گردد که نتیجه آن بهبود و ترمیم بافت آسیب دیده است و با توجه به نقش پلاکت ها در تبدیل سلولهای بنیادی به سلولهای ناحیه آسیب دیده، این تئوری مطرح می شود که اگر پلاکتها بصورت مصنوعی فعال و در موضعی از بدن تزریق شوند، موجب تحریک و شروع فرایند تجدید ساختار بافت در آن موضع خواهند شد. بطور مثال اگر در کنار فولیکول مو تزریق شوند باعث رویش مجدد و طبیعی مو می شوند و در پوست باعث رشد آن و رفع چین و چروک، خطوط و غيره، و در استخوان یا غضروف باعث ترمیم شکستگی یا کندگی یا سائیدگی آنها می شوند.
کاربرد PRP با توجه به مفاد پیشین می توان گفت: بطور کلی در هر عارضه ای، که تحریک فرایند بازسازی بافت موضع بتواند نقشی در بهبود عارضه داشته باشد، می توان از PRP بهره برد. بسياري از مشكلات زيبايي نظير چين و چروك ها، خطوط و غيره حاصل فرایند پيري و كاهش كلاژن، الاستين، ماتريكس بين سلولي، فيبروبلاستها و چربي در لايه هاي پوست است. اين فرایند قوام، شكل، حجم، صافي و قابليت ارتجاعي پوست را كاهش داده و در نهايت به شكل گيري انواع مشكلات زيبايي نظير چين و چروك و خطوط منتهي شود. مطالب مرتبط با نقش پلاكتها در فرايندهاي بازسازي بافت هاي مختلف، گوياي توان PRP در بازسازي كلاژن، الاستين، عروق و ماتريكس بين سلولي و در نهايت بازگرداندن دوباره شادابي و جواني پوست اند. بر همین اساس، هم اکنون PRP به روشهای مختلف در درمانهای پوست و مو نظیر:
همچنین می توان آن را به منظور تسریع روند بهبودی، بطور مستقیم بر روی زخم های کهنه، زخم های دیابتی، ترکهای پوستی و مواردی از این قبیل اسپری نمود. محققين معتقدند PRP مي تواند در موارد زير در اعمال کاشت و مراقبت مو استفاده شود: كاشت مو: با توجه به اينكه در عمل كاشت مو، موها از پشت سر جدا شده و در مراحلی بسیار دشوار و طولانی در جلوی سر کاشته می شوند لذا ممکن است ریشه موها به دلایل زیر دچار آسیب دیدگی موقت شوند: 1- کاهش آب ریشه مو بدلیل از دست دادن سرم یا پلاسما. 2- کمبود اکسیژن در فاصله برداشت تا کاشت (که معمولا چند ساعت است). 3- تغییرات دما و شرایط بازی و اسیدی محیط در فضای بیرون از محیط طبیعی. 4- نبود مویرگهای خونی لازم برای تامین اکسیژن و تغذیه آنها در محل کاشته شده. با همراه سازی عمل کاشت مو با PRP ، می توان ضمن کاهش اثرات همه چهار آسیب احتمالی فوق، موجب تشکیل عروق خونی جدید و افزایش اکسیژن رسانی در محیط شده و موهای جدید را در کمترین زمان ممکن، به شرایط مناسب رساند.
طاسي سر مطالعات کلینیکی مختلفی نشان داده اند که استفاده از PRP در طاسي سر مي تواند موجب رویش مجدد و طبیعی مو در مناطق طاس پوست سر شود. ولی لازم است ضمن تزریق PRP در فواصل چهارماهه، در فاصله بین درمانها نیز PRP بصورت میکرو needling استفاده شود.
تحریک و تقویت مو استفاده از PRP در شرایط طبیعی و ریزش مو، می تواند موجب تحريك رشد مجدد موهاي ريخته شده، تقويت شكل و قوام و کیفیت فوليكول هاي موجود، طولانی کردن دوره آناژن و افزايش عمر مو هاي موجود می شود.
مشکلات ارتوپدی و ورزشی قابل درمان با PRP: - تاندونيت ها نظیر؛ آرنج تنیس بازان، آرنج گلف بازان، تاندونیت فوق خاری و... - پارگی و کشیدگی تاندون ها از جمله؛ تاندون آشیل، تاندون کلاهک چرخاننده، تاندون دو سر بازویی و... - پارگی و کشیدگی عضلات مانند؛ پارگی عضلات ساق پا، کلاهک چرخاننده شانه، چهار سر ران و... - پارگی و آسیب رباط ها اغلب در نواحی زانو، شانه و دست در رباط های صلیبی قدامی و خلفی زانو، رباط های بین انگشتی دست، رباط داخلی زند زیرین و .... - شکستگی های استخوان بصورت ساده و مرکب در انواع باز و بسته در نواحی مختلف بدن استئوآرتریت ها از جمله؛ استئوآرتریت مفاصل هیب، زانو، مچ دست، آکرومیوکلاویکولار و... - آسیب های غضروفی، بورسیت و کپسولیت نظیر؛ بورسیت اولکرانون، ضایعات مینیسک، بورسیت زانو و... - و مواردی مانند خار پاشنه، نکروز آواسکولر استخوان لونیت، انگشت ماشه ای، لغزش اپی فیز سرفمور، کیست مینیسک و ... مراحل انجام مراحل انجام PRP بسیار ساده و به شرح زیر است:
مزایای PRP نسبت روشهای دیگر - با توجه به اینکه ازخون خود شخص استفاده می شود بنابراین عوارض احتمالی عفونت، انتقال بیماری و نیز پس زدن را ندارد. - هیچ نگرانی در مورد غیراستاندارد بودن یا ناشناخته بودن محصول وجود ندارد. - پذیرش بسیار زیادی از سوی بیمار دارد. - با توجه به وجود کیت مخصوص، پروسه کار بسیار ساده و کاملا استریل است. - کم یا زیاد بودن مقدار تزریق خطرناک نیست. - یک روش غیر تهاجمی است و خطرات آن بسیار ناچیز است. - اثر و ماندگاری طولانی تری دارد. - دوران نقاهت بعد از جراحی را بطور مشخصی کاهش میدهد. - نسبت به روشهای مشابه هزینه زیادی ندارد. - از نظر ایمونولوژی خنثی است و هیچ گونه حساسیت یا آلرژی ایجاد نمی‌کند. - به روش های مختلف تزریقی، موضعی و غیره قابل استفاده است. - در همه نواحی بدن قابل استفاده بوده و محدودیتی در این زمینه ندارد. - به عنوان یک چسب طبیعی عمل می کند - با توجه به وجود انواع آنتی بادی ها در پلاسما به عنوان یک آنتی بیوتیک طبیعی عمل می کند.
مراقبت های بعد از عمل: - محل عمل تا مدت 24 ساعت شسته نشود - استفاده از ضد افتاب و اجتناب از تابش مستقیم آفتاب حداقل دو هفته - استفاده از عینک تیره به مدت یک هفته - استفاده از کرم نگهدارنده روز و شب
عوارض احتمالی: در چند روز اول ممکن است قرمزی، ورم و سوزش و درد خفیف ایجاد شود که معمولا به زودی برطرف می شود. در موارد نادر احتمال بروز عفونت و هماتوم وجود دارد.
استفاده از PRPدر موارد زیر نتایج خوبی ندارد: - افراد سیگاری، الکلی و دارای سوء تغذیه - افراد مبتلا به مشکلات ژنتیکی پوست - ضایعات پیشرفته ناشی از نور خورشید - هایپرپیگمانتاسیون های پیشرفته - خطوط عمیق - ضایعات مویرگی روی بینی و گونه ها
منبع:درمانهای بیولوژیک با PRP ، ابوالفضل منتظری و دکتر فاطمه احمدی، |
PRP. . برای مطالعه شما
