درمان دارويي چاقی ( فن فلورآمین)

درمان دارويي به عنوان مکمل مداخلات مربوط به سبک زندگي براي تسهيل کاهش وزن و جلوگيري از افزايش مجدد وزن در برخي از بيماران مناسب است. معيارهاي فعلي براي استفاده از درمان‌هاي دارويي چاقي شامل BMI بالاتر از 30 يا BMI‌ بالاتر از 27 در صورت وجود بيماري‌هاي همراه است. تنها چهار دارو توسط اداره غذا و داروي ايالات متحده (FDA) براي کاهش وزن تاييد شده‌اند (جدول1). در کارآزمايي‌هاي تصادفي شده بر روي داروهاي تاييد شده توسط FDA همراه با تغيير در سبک زندگي، در مقايسه با دارونما همراه با تغيير سبک زندگي، کاهش اوليه وزن با استفاده از داروها 5-3 بيشتر بود. کاهش عوامل خطرزاي بيماري‌هاي قلبي ـ عروقي عموما با ميزان کاهش وزن ارتباط دارد.

فنترمين و دي‌اتيل‌پروپيون، محرک‌هاي آدرنرژيک هستند که رها‌سازي نوراپي‌نفرين را در نواحي خاصي از مغز افزايش مي‌دهند و دريافت غذا را محدود مي‌کنند. داده‌هاي مربوط به اثربخشي و ايمني اين داروها محدود هستند. در کارآزمايي‌هاي تصادفي شده بر روي فنترمين ودي‌اتيل‌پروپيون که گزارش شده‌اند، کاهش وزن در گروه دارو 4-3 بيشتر از گروه دارونما بوده است. فشارخون بايد در بيماراني که از قبل پرفشاري خون دارند يا از نظر پرفشاري خون درمان مي‌شوند به دقت پايش شود. وابستگي يک نگراني ديگر است. اين داروها توسط آژانس نظارت دارويي(1) به عنوان داروهاي کنترل شده گروه IV طبقه‌بندي شده‌اند که نشان مي‌دهد امکان بالقوه سوء مصرف - اعتیاد- آنها وجود دارد اما اين احتمال کم است. داده‌هاي محدودي نشان مي‌دهند که اين محرک‌ها ممکن است به مدت بيش از 10 سال موثر باشند اما تنها براي استفاده کوتاه‌مدت تاييد شده‌اند.

گردآوری :

جواد سبحانی

مشاور تغدیه و رژیم درمانی

تلفن :6064720