چاپ

قرص ضد بارداری

قرص هاي «ال . دي » و «اچ . دي » ضد بارداری

داروهای هورمونیا یکی از عوامل اصلی اضافه وزن هستند

يكي از روشهاي مطمئن در پيشگيري از بارداري ، مصرف قرص هاي خوراكي تركيبي است ، كه به دو شكل ال .دي ، و اچ دي در بسته هاي ۲۱  عددي در دسترس عموم مي باشد . مقدار هورمونهاي استروژن و پر وژسترون قرص هاي اچ .دي بيشتر از قرص هاي ال .دي است .

مزايا

طريقه مصرف

هر بسته حاوي ۲۱قرص مي باشد . اولين قرص را از روز پنجم قاعدگي آغاز نماييد. در صورت اتمام خونريزي و يا ادامه خونريزي ، در هر دو حال روزانه يك قرص مصرف كنيد، تا بسته قرص تمام شود. بهتر است قرص را پس از شام و پيش از خواب ميل نماييد تا عوارض گوارشي ايجاد نكند. پس از اتمام بسته قرص، هفت روز كامل قرص نخوريد و در روز هشتم بسته بعدي را بدون توجه به روز شروع قاعدگي آغاز نماييد. چنانچه تا هفت روز قاعدگي رخ نداد ، به مركز بهداشتي – درماني يا پزشك مراجعه كنيد.

در صورت فراموش كردن مصرف قرص

 نكات مهم :

 در موارد زير همزمان با مصرف قرص احتمال حاملگي وجود دارد :

در هر يك از موارد فوق همزمان با مصرف قرص بايد از يك روش پيشگيري ديگر ، مثل كاندوم ، استفاده كرد .

قرص هاي پيشگيري از بارداري براي چه افرادي مناسب تر است ؟

  موارد منع مصرف 


 

موارد منع مصرف قرص بارداری

 - حاملگي يا احتمال آن

 - سرطان پستان

 - خونريزي هاي نا شناخته رحمي

 - بيماريهاي قلبي – عروقي

 - اختلالات خوني

 - افزايش چربيهاي خون

 - بيماري هاي كبدي و كيسه صفرا

 - فشار خون

 - سردرد هاي ميگرني

 - بيماريهاي قند

 - صرع

 - افسردگي شديد

 - خانم هاي سيگاري چاق بالاي۳۵سال سن كه بيش از پنج نخ سيگار در روز مصرف مي كنند، بهتر است از روش ديگري استفاده كنند .

 

نکات مهم در مصرف قرص ضد بارداری:

قرص هاي تري فازيك (سه مرحله اي ) ضد بارداری

يكي از روشهاي موثر و قابل برگشت پيشگيري از بارداري ، مصرف قرص هاي خوراكي تري فازيك مي باشد . اين قرص ها به دليل داشتن مقادير متفاوتي هورمون داراي سه رنگ متفاوت مي باشند و بايستي از نقطه شروع به طور مرتب مصرف گردند .

مزايا :

طريقه مصرف

بسته هاي قرص تري فازيك داراي ۲۱عدد قرص مي باشد. بايد مصرف اين قرص ها را تحت نظر ماما يا پزشك شروع نمود و از مصرف خود سرانهء آنها پرهيز نمود. اولين قرص را از اولين روز قاعدگي آغاز كنيد و روزانه يك قرص تا ۲۱روز ميل نماييد . پس از پايان بسته قرص ، هفت روز كامل قرص نخوريد . در روز هشتم ، بسته بعدي قرص را بدون توجه به روز شروع قاعدگي آغاز نماييد و چنانچه تا هفت روز خونريزي قاعدگي رخ نداد ، به مركز بهداشتي يا پزشك مراجعه نماييد .

در صورت فراموش كردن مصرف قرص

نكات مهم :

 توجه كنيد كه در موارد زير احتمال حاملگي همزمان با مصرف قرص ها افزايش مي يابد و بايستي از روش ديگري همزمان با مصرف قرص ها استفاده كرد :

 

قرص هاي تک هورمونی ( دوران شير دهي ) ضد بارداری

يكي از روشهاي مناسب جهت پيشگيري از بارداري در مادران شيرده قرص هاي لاينسترنول مي باشد ، كه ترجيحاً بهتر است در شش ماه اول پس از زايمان مصرف شوند ، به اين شرط كه شير خوار به جز شير مادر از هيچ نوع نوشيدني يا غذاي ديگري (حتي آب ) استفاده نكند . بايد دانست كه مصرف قرص شيردهي (لاينسترنول ) ترشح شير را كاهش نمي دهد .

طريقه مصرف

هر بسته قرص شير دهي حاوي ۲۸عدد قرص مي باشد كه شروع آن از 45 روز پس از زايمان يا نخستين روز قاعدگي است . چنانچه بيش از ۴۲ روز از زايمان گذشته، ولي قاعدگي شروع نشده باشد ، بايد از حامله نبودن مادر اطمينان حاصل كرد .

روزانه در ساعت معين (مثلاً ، ساعت ۱۰صبح ) يك قرص ميل نماييد . پس از پايان يك بسته ، بلافاصله در روز بعد مصرف اولين قرص از بسته جديد را آغاز كنيد . در طول مدت مصرف قرص ها ممكن است قاعدگي قطع شده يا لكه بيني وجود داشته باشد ، كه بايستي بدون توجه به اين حالت ، قرص ها را همچنان در ساعتي معين ميل نمود . در صورت شروع خونريزي قاعدگي نيز بايد مصرف قرص ها را ادامه داد .

در صورت فراموش كردن مصرف قرص

 چنانچه كمتر از سه ساعت از زمان هميشگي مصرف قرص گذشته باشد ، در همان لحظه به خاطر آوردن ، قرص فراموش شده را مصرف كرده و سپس قرص هاي بعدي را در همان زمان هميشگي ميل نماييد .

 چنانچه بيش از سه ساعت از زمان هميشگي مصرف قرص گذشته باشد ، در همان لحظه به خاطر آوردن ، قرص فراموش شده را مصرف كرده و سپس قرص هاي بعدي را در همان زمان هميشگي ميل نماييد . به علاوه ، دو روز نزديكي نداشته باشيد و يا جهت اطمينان در اين دو روز از كاندوم استفاده كنيد .

نكات مهم

در موارد زير همزمان با مصرف قرص شيردهي احتمال حاملگي وجود دارد :

در هر يك از موارد فوق ، هممزمان با مصرف قرص هاي شيردهي بايد از يك روش پيشگيري ديگر ، مثل كاندوم ، استفاده كرد .

 

موارد منع مصرف قرص هاي دوران شيردهي :

 

عوارض قرصهاي ضدبارداري


 

 

عوارض قرصهاي ضدبارداري

طول مدت مصرف :

مصرف قرصهاي خوراکي پيشگيري از حاملگي در زناني که سالم هستند ، ممکن است چند سال ادامه پيدا کند و ترک دوره اي آنها توصيه نمي شود . قرص خوراکي پيشگيري از حاملگي در زنان بالاي ۴۰ سال بايد با احتياط تجويز شود .

علائم هشدار دهنده :‌

در صورتي که هنگام مصرف قرص ضدبارداري علايمي مانند سرفه همراه با خلط خوني ، تنگي نفس ، احساس فلجي يک طرفه بدن يا دست و پا ، تورم يا درد غيرعادي در پاها ، سردرد شديد يک طرفه ، کوري گذرا ، درد سينه اي و شکمي و زردي پوست يا چشمها مشاهده شد ، بايد به پزشک مراجعه کنيد .

  كاندوم

 يكي از روشهاي پيشگيري از بارداري كاندوم (پوشش يا غلاف ) است كه توسط مردان مورد استفاده قرار مي گيرد و از وارد شدن مايع مني به داخل مجراي تناسلي زن جلوگيري مي كند . اين وسيله از پلاستيك نازك تهيه شده و از قابليت ارتجاعي زيادي برخوردار مي باشد .

 

  مزاياي كاندوم

 - يكبار مصرف است .

 - نقش بسزايي در درمان انزال زود رس مردان دارد .

 - در جلوگيري از بيماريهاي مقاربتي ، از جمله ايدز ، مؤثر است .

 - قدرت نعوظ را در افراد مسن يا كساني كه اعمال جراحي قسمت تحتاني شكم داشته اند ، حفظ مي كند

 - در زماني كه نسبت به اسپرم همسرشان حساسيت و آلژي دارند ، نقش حفاظتي دارد .

 - به دليل كاهش انتقال بيماريهاي مقاربتي ، خطر ابتلاي زنان را به سرطان دهانه رحم كاهش مي دهد .

 

 طريقه مصرف

  - پيش از شروع نزديكي ، بايد كاندوم را بر روي آلت در حال نعوظ كشيد زيرا ترشحاتي كه مردان پيش از انزال كامل دارند ، حاوي سلول نطفه بوده و از اين رو ممكن است باعث ايجاد حاملگي شود.

 - بايد كاندوم را طوري استفاده كرد كه فضاي خالي كوچكي در انتهاي آن باقي بماند تا مايع مني در آن جمع شود .

 - كاندوم بايد تمامي طول آلت تا قاعده را بپوشاند .

 - بلافاصله پس از انزال ، در حالي كه هنوز در حالت نعوظ قرار دارد ، بايد براي خارج نمودن كاندوم اقدام نمود . عمل خروج بايستي با گرفتن لبه كاندوم صورت گيرد تا  از سر خوردن كاندوم و نشت مني جلوگيري شود .

 

 نكات مهم

- هر كاندوم را بايد يكبار مورد استفاده قرار داد و پس از مصرف از بين برد .

 - دقت كنيد كه كاندوم سوراخ نباشد و يا در اثر تماس با ناخن يا اجسام ديگر نيز پاره نشود .

 - قبل از استفاده از كاندوم به تاريخ پايان مصرف آن توجه كنيد و از كاندومهاي شكننده و چسبناك كه احتمال پاره شدن دارند ، استفاده نكنيد .

 - كاندوم را از حرارت ،‌نور و رطوبت دور نگه داريد ، زيرا اين عوامل احتمال پارگي يا سوراخ شدن آن را افزايش مي دهد .

 - در صورت پاره شدن كاندوم در حين مقاربت ، مقاربت را بلافاصله متوقف كرده و از كاندوم جديدي استفاده نماييد .

 - چنانچه پس از مقاربت متوجه شديد كه كاندوم سوراخ يا پاره بوده و احتمال بروز حاملگي نا خواسته وجود دارد ، هر چه سريعتر – ترجيحاً صبح روز بعد – به مراكز بهداشتي –درماني يا پزشك مراجعه كنيد . در صورت عدم دسترسي به پزشك يا مراكز فوق ، به طريقه زير عمل كنيد :

ابتدا ۲قرص اچ دي ، را يكجا خورده و ۱۲  ساعت بعد ۲ قرص اچ دي ، ديگر مصرف كنيد و يا ۴ قرص ال دي ، را يكجا خورده و پس از ۱۲ ساعت ۴قرص ال دي ، ديگر ميل نماييد .

لازم به ذكر است براي استفاده از اين روش حداكثر تا ۷۲ساعت (سه روز ) پس از نزديكي مشكوك مهلت داريد . هر چه زودتر خوردن قرص را شروع كنيد تا شانس حاملگي نا خواسته كمتر شود . دقت كنيد كه اين روش را نبايد به طور دائم به عنوان يك روش پيشگيري از بارداري استفاده كنيد . بروز حالت تهوع و استفراغ در اين روش امري طبيعي است . در اين صورت مي توانيد از داروهاي ضد تهوع استفاده نماييد .

 

آي . يو . دي

آي . يو .دي وسيله كوچكي از جنس پلاستيك است كه گاه در بدنه آن مس يا هورمون نيز تعبيه شده است. كاربرد اين وسيله روشي مطمئن ، مؤثر و طولاني مدت براي پيشگيري از بارداري مي باشد .

 

 آي .يو . دي براي چه افرادي مناسب تر است ؟

- خانم هاي شيرده

- خانم هايي كه تمايلي به استفاده از روشهاي هورموني ندارند و يا به دليل بيماري در استفاده از روشهاي ديگر پيشگيري از بارداري مشكل دارند .

- خانم هايي كه ترجيح مي دهند روشي را انتخاب كنند كه نياز به مصرف روزانه يا استفاده براي هر بار نزديكي نداشته باشد .

 - خانم هايي كه تعداد فرزندانشان كافي است ، ولي تمايلي به استفاده از روش بستن لوله ها ندارند.

- خانم هايي كه حداقل يكبار زايمان كرده و به يك روش موثر و مناسب احتياج دارند .

 عوارض

 - افزايش حجم و مدت خونريزي قاعدگي ، كه معمولاً پس از چند دوره قاعدگي بر طرف شده  به حالت قبل باز مي گردد.

- خروج خود به خود آي . يو. دي ، كه بيشتر در ماه اول در جا گذاري آي . يو . دي ويا پس از زايمان ديده مي شود .

 - عفونت لگن و دستگاه تناسلي

    مزايا

 - در مقاربت زن و شوهر دخالتي ندارد .

 - نياز به ياد آوري روزانه ندارد .

 - اثرات زيان باري بر حاملگي هاي بعدي ندارد .

 - بلافاصله پس از برداشتن آي. يو.دي ، حاملگي به طور طبيعي اتفاق مي افتد .

 

 موارد منع مصرف

 - خونريزي هاي نا شناخته رحمي

 - بيماريهاي انعقادي خون

 - نا هنجاريهاي مادر زادي رحمي

 - سرطان هاي دستگاه تناسلي

 - عفونت هاي لگني

 - حاملگي و يا مشكوك بودن به حاملگي

 - سابقه بيماريهاي قلبي

 - سابقه حاملگي خارج از رحم

 - قاعدگي طولاني توأم با كم خوني

 - خونريزي هاي شديد و دردناك به هنگام قاعدگي

 

   زمان مناسب براي گذاشتن آي . يو . دي

   - در روزهاي دوم تا پنجم قاعدگي

   - شش هفته پس از زايمان

   - بلافاصله پس از سقط هاي كمتر از سه ماه بارداري

   - شش هفته پس از سقط هاي بالاتر از سه ماه بارداري

  

 مراقبت هاي لازم پس از گذاشتن آي .يو . دي

   - در ماه اول گذاشتن آي. يو . دي بايد از روشهاي پيشگيري ديگري به طور همزمان استفاده كرد.

  - جهت كنترل و معاينه بايستي يك ماه بعد ، سه ماه بعد و سپس سالي يكبار به مركز بهداشتي يا پزشكي مراجعه نمود .

 - در خانم هايي كه در طول سه سال اخير آزمايش سرطان دهانه رحم (تست پاپ اسمير ) انجام نداده اند، انجام اين آزمايش ضروري است .

 - تعويض آي . يو . دي پس از پايان مدت زمان اثر آن ضروري است .

 

 روشهاي طولاني مدت جديد ضد بارداری

نورپلانت ( کپسولهاي کاشتني )‌

در حال حاضر زنان در نواحي مختلف دنيا مي توانند از چند روش جديد طولاني اثر پيشگيري از حاملگي که از يک ماه تا ۵ سال مؤثر است هم استفاده کنند .

دو تا از مهم ترين اين روشها عبارتند از : نورپلانت ( کپسولهاي کاشتني ) و آمپولهاي تزريقي.

نورپلانت متشکل از ۶ کپسول است که در زير پوست بازو در قسمت داخلي تحتاني يا فوقاني کاشته مي شوند ، ۶ کپسول است که به تدريج هورمون آزاد مي کنند و بمدت ۵ سال مؤثر است . نوع ديگر آن دو کپسول است که در فنلاند تائيد شده است و حداقل سه سال از حاملگي پيشگيري مي کند . اين روش در بسياري از کشورهاي دنيا از جمله ايران مورد استفاده است .

نورپلانت حداقل بمدت ۵ سال مؤثر است . نورپلانت يک روش قابل برگشت است و ۲۴ ساعت بعد از برداشتن آن تخمک گذاري به صورت قبل ( طبيعي ) برمي گردد و ۷۶ درصد زناني که از اين روش استفاده کرده اند در انتهاي سال بعد از برداشتن حامله شده اند . در بسياري از کشورها به عنوان روش پيشگيري از حاملگي تأييد شده است . اين کپسولها غير قابل جذب هستند و بتدريج زيرپوست هورمون آزاد مي کنند .

مزاياي استفاده از نورپلانت :

موارد منع مصرف نورپلانت :

عوارض جانبي نورپلانت :

اکثر عوارض جانبي شناخته شده جدي نيستند و نمي توان بروز اين عوارض را صرفاً به دليل استفاده از نورپلانت دانست . شايعترين اين عوارض تغيير در الگوي خونريزي قاعدگي است .

اين تغييرات شامل تغيير در فاصله بين خونريزيها ، افزايش مدت و مقدار خونريزي عادت ماهانه و لکه بيني است .

اين بي نظمي ها و به طور کلي اکثر عوارض نورپلانت ،‌ به تدريج و به مرور زمان ( در فاصله ۶ تا ۱۲ ماهگي ) کاهش يافته و پس از سال دوم بسيار کمتر اتفاق مي افتند ، اما مي توانند در هر زمان ايجاد شوند .

غير از اختلالات قاعدگي از ديگر عوارض نورپلانت به ترتيب شيوع مي توان به موارد زير اشاره نمود :

سرگيجه و حالت تهوع ، سردرد ، تغييرات خلق ، تغيير اشتها ، تغيير وزن ، جوش صورت ، تاري ديد ، درد در قسمت سينه ، کاهش ميل جنسي ، کم خوني ،‌حساسيت در پستان ، پرمويي ، التهاب پوست .

زمان کاشتن :‌

نحوه کاشتن و برداشتن :

کاشتن نورپلانت با بي حسي موضعي و ايجاد شکاف کوچکي در زير پوست بازو و تحت شرايط استيريل انجام مي شود و اين عمل جراحي کوچک حدود ۱۰ دقيقه طول مي کشد و نياز به بخيه ندارد . برداشتن آن هم ۱۰ تا ۱۵ دقيقه طول مي کشد .

در صورت مشاهده موارد زير بايد به پزشک مراجعه کرد :

علائم هشدار دهنده :

در صورت مشاهده هر يک از موارد زير بايد براي خارج کردن کپسولها مراجعه شود :

واقعيتهايي در برابر باورهاي غلط موجود

آمپولهاي تزريقي ضد بارداری

تزريق هورمون پروژسترون ( و در بعضي موارد همراه با استروژن ) به صورت ماهانه در چين و آمريکاي لاتين طرفدار دارد و ۵/۱ ميليون زن از اين وسيله استفاده مي کنند و يکي از روشهاي قابل برگشت پيشگيري از حاملگي است .

آمپولهاي ضدحاملگي تزريقي اگر به طور صحيح استفاده شوند ، در زمره مؤثرترين روشها به شمار مي روند و دراغلب فرهنگها مورد قبول هستند .

اين آمپولها حاوي نوعي هورمون پروژسترون هستند و نوعي از آنها به مدت ۳ ماه اثر دارد .

اصولاً روشهاي ضدبارداري تزريقي براي زوجهاي زير مناسب است :

موارد منع مصرف :

حاملگي ، سرطان پستان يا دستگاه تناسلي زنان ، خونريزي رحمي با دليل ناشناخته ، بيماري عروقي قلبي و لخته شدن خون ، سرطان و يا مشکوک به وجود سرطان ، توده پستاني يا ترشح غيرطبيعي از پستان ، بيماري وخيم کبدي و زردي و بيماري قند .

عوارض :

زمان اولين تزريق :

* توجه :

چنانچه خونريزي قاعدگي شديد و به صورت دفع لخته باشد و يا بيشتر از ده روز طول بکشد و يا چنانچه بين دو قاعدگي لکه بيني طولاني وجود داشته باشد بايستي به پزشک مراجعه کرد .

واقعيتهايي در برابر باورهاي غلط موجود

فوايد آمپولهاي تزريقي  ضد بارداری

 

Related Articles

زونی سامید زونی سامید
زونی سامید:آزمایشات متعددی داروهای ضد تشنج را برای کنترل وزن آزمایش کرده اند. زونی سامید فعالیت های...
راهنمای برنامه ریزی غذای روزانه زنان شیرده راهنمای برنامه ریزی غذای روزانه زنان شیرده
جدول 5- راهنمای برنامه ریزی غذای روزانه زنان شیرده گروه های غذایی بزرگسالان (تعداد سروینگ در روز)...
برخورد تغذیه ای با مشکلات دوران بارداری برخورد تغذیه ای با مشکلات دوران بارداری
برخورد تغذیه ای با مشکلات دوران بارداری تهوع صبحگاهی دوران بارداری 1-    غذا در وعده های کوچک و متعدد (هر 3-...
افزایش وزن بارداری افزایش وزن بارداری
جدول 4- توصیه افزایش وزن بارداری بر اساس BMI پیش از بارداری نمایه توده بدن - بی ام آی کل افزایش وزن...

 لاغر شدن آماده ثیت نام فقط کلیک کنید

ثبت نام دوره زرین

پرونده دارید کلیک کنید

ادامه رژیم لاغری من