رژیم غذایی نارسایی مزمن کلیوی
رژیم غذایی نارسایی مزمن کلیوی
اهداف:
1- به حداقل رساندن میزان مواد زائد خون و جلوگیری از مسمومیت اورمیک از طریق کنترل پروتئین دریافتی.
2- نگه داشتن بیمار در یک تراز ازته مثبت.
3- به تأخیر انداختن پیشرفت نارسایی کلیوی و نیاز به دیالیز.
4- پیشگیری از کمبودها و حفظ وضعیت تغذیه در حد مطلوب. در مورد کودکان و زنان باردار از طریق دریافت مقادیر بیشتر پروتئین، انرژی، ویتامین ها و املاح، نیازهای افزایش یافته تأمین می شود.
5- کنترل ادم، فشار خون بالا و تعادل الکترولیت ها از طریق کنترل سدیم، پتاسیم و مایعات دریافتی.
6- پیشگیری از تحلیل استخوانی بوسیله کنترل دریافت کلسیم، فسفر و ویتامین D
7- پیشگیری از بروز بیماریهای قلب و عروق از طریق کاهش وصرف چربیها (بویژه چربیهای اشباع شده) و کلسترول در افرادی که دارای چربی خون بالا هستند.
8- فراهم نمودن یک غذای لذیذ و متناسب با عادات غذایی و اشتهای بیمار.
موارد کاربرد:
در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی در هر یک از مراحل زیر:
1. پیش از دیالیز
2. همودیالیز
3. دیالیز صفاقی
کفایت تغذیه ای:
رژیم مطلوب بیماران کلیوی باید برای حفظ تعادل ازته مثبت حاوی مقادیر کافی پروتئین باشد. میزان محدودیت پروتئین و سایر مواد مغذی بر حسب مرحله بیماری متفاوت است که هر کدام به تفکیک در صفحات بعد توضیح داده شده اند. در مورد کودکان تأمین رشد کافی و پیشگیری از سندروم اتلاف وزن اهمیت ویژه ای دارد.
1- رژیم پیش از دیالیز (اورمیک)
موارد کاربرد:
برای بیماران با علائم مشخص اورمی (میزان ازت اوره خون بالاتر از mg% 100 و کراتینین ادرار mg% 12-10)، پیش از انجام دیالیز.
کفایت تغذیه ای:
در این رژیم، مولتی ویتامین و مکمل اسیدفولیک برای محدودیت های پروتئینی کمتر از 60 گرم و برای محدودیتهای پتاسیم و فسفر توصیه می شود.
مقدار پروتئین توصیه شده |
میزان تصفیه گلومرولی (ml/min) |
|
گرم به ازای وزن معمول در روز |
گرم در روز |
|
ــــــــــــ |
بدون محدودیت |
بیشتر از 25 |
1.3 |
69-60 |
25-20 |
1.0 |
70-50 |
20-15 |
0.7 |
55-40 |
15-10 |
0.55-0.6 |
40-35 |
10-5 |
دیالیز یا پیوند کلیه |
کمتر از 5 |
رژیم غذایی سنگ کلیه (انواع سنگ ادراری)
مشخصات رژیم غذایی نارسایی کلیه
. . برای مطالعه شما



